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近年来,我国GDP总量突飞猛进、一路高歌,可在经济快速发展的背后,是无数普通人牺牲自身利益、放弃安稳生活,起早贪黑、拼命工作换来的。如今,这群饱受工作和生活压力的年轻人,正在遭受多种心理疾病的困扰,更有甚者徘徊在“死亡”的边缘。
抑郁症,一种极易沾染“耻感”的疾病。在中国,只有不到10%的患者接受了相关药物治疗。
很多人常把“抑郁症”和“抑郁情绪”混为一谈,误认为只是工作繁重时心情欠佳才会出现这些病症。实际不然,抑郁症≠抗压能力差,如果长期放任不顾,就会造成难以挽回的后果。
所以,遏制悲剧发生的第一步是学会识别抑郁症的早期表现。
抑郁症出现前,常有5个典型症状!
【情绪低落】
情绪低落是抑郁症的最主要症状。起初可能是在短时间内,各种情感体验能力减退,表现为无精打采,对一切事物都不感兴趣。患者感到“过失”和眼前的“不如意事”纷纷涌上心头,萦回不去。瞻望未来渺茫暗淡,欢乐之情完全消失,渐萌发厌世之念。
沉重的情绪忧郁总是带来自责自罪,患者感到自己已丧失了工作能力,成为社会寄生虫。有的把过去的一般缺点错误夸大成不可宽恕的大罪,一再要求处理。患者可能因罪恶妄想而拒食。情绪极度低落时可能出现自我惩罚的倾向。
【躯体症状】
患者面容憔悴苍老,目光迟滞,胃纳差,体质下降,汗液和唾液分泌减少,便秘,性欲减退。女患者常闭经。睡眠障碍中以早醒最为突出,患者往往较以前早醒2~3小时,醒后不能再入睡,充满悲观情绪等待这一天的到来。
【思维联想缓慢】
患者常出现语速慢,语音低,语量少,应答迟钝等症状,一言一动都需克服巨大阻力。最严重时,可呈木僵状态。激越型抑郁症患者,言语动作都明显增加,焦虑恐惧,激动自伤,危险性很大。
【动作减少】
少数抑郁状态严重者,会出现缄默不语,卧床不动,呈抑郁性木僵状态。
【不良暗示】
主要表现在两个方面:
一是潜意识层的:会导致生理障碍。如患者一到学校门口、教室里或工作单位,就感觉头晕、恶心、腹痛、肢体无力等,当离开这个特定环境,回到家中,一切又都正常。
另一种是意识层的:专往负面去猜测。如患者自认为考试成绩不理想;自己不会与人交往;自认为某些做法是一种错误,甚至是罪过,给别人造成了麻烦;自己的病可能是“精神病”,真的是“精神病”怎么办等。
面对可怕的抑郁症,怎么用药?明确7个用药原则!
诊断必须明确。
个体化的用药原则。
因为个体对抗抑郁的治疗反应存在包括性别,年龄,身体状况的差异,所以具体用药方案应结合多方面因素,根据病人病情病史和用药以后的反应,随时对药物进行调整。
尽可能的单一用药,不主张联合两种以上的抗抑郁药,仅仅是足量足疗程治疗,或者是患者无效的时候,才会考虑两种抗抑郁药的联合使用。
足量足疗程,小剂量疗效不佳,酌情增加足量和够长的疗程,对治疗才能见效,一般在四到六周以后做评估。
要逐渐的增加药物的剂量,尽可能从最小剂量开始,减少它的不良反应,提高服药依从性。
症状缓解以后,不要立即停用,对于这种情况,我们要维持治疗一段时间,根据患者的病情逐步地采用减量。
药物联合心理治疗,可以获得更好的一个疗效。